精液常规异常需注意什么？
2025/7/31 14:20:25 点击：
精液常规异常包括少精症（精子浓度<15×10⁶/ml）、弱精症（前向运动精子<32%）、畸精症（正常形态<4%）及无精症，是男性不育的核心诊断指标，需结合病因（如精索静脉曲张、感染、遗传异常）制定干预方案。
常见症状：患者多因备孕失败就诊，无特异性表现；精索静脉曲张者站立时阴囊坠胀；感染相关者可有尿频、尿道分泌物；遗传异常者（如Klinefelter综合征）可伴乳房发育、睾丸偏小（<10ml）。
解决方案：进一步检查包括精子DNA碎片率（DFI>30%提示损伤）、精浆生化（果糖/α-糖苷酶评估附属性腺功能）及染色体核型分析（排除克氏征）。治疗方面，精索静脉曲张（III度）行显微镜下结扎术，术后6个月精子浓度提高60%-80%。感染患者口服左氧氟沙星（500mg/d，2周）抗感染。激素异常者（如低促性腺激素性性腺功能减退）用hCG/FSH联合治疗。辅助生殖中，轻中度异常行IUI，重度者（如精子浓度<5×10⁶/ml）采用ICSI，受精率可达70%-80%。
常见症状：患者多因备孕失败就诊，无特异性表现；精索静脉曲张者站立时阴囊坠胀；感染相关者可有尿频、尿道分泌物；遗传异常者（如Klinefelter综合征）可伴乳房发育、睾丸偏小（<10ml）。
解决方案：进一步检查包括精子DNA碎片率（DFI>30%提示损伤）、精浆生化（果糖/α-糖苷酶评估附属性腺功能）及染色体核型分析（排除克氏征）。治疗方面，精索静脉曲张（III度）行显微镜下结扎术，术后6个月精子浓度提高60%-80%。感染患者口服左氧氟沙星（500mg/d，2周）抗感染。激素异常者（如低促性腺激素性性腺功能减退）用hCG/FSH联合治疗。辅助生殖中，轻中度异常行IUI，重度者（如精子浓度<5×10⁶/ml）采用ICSI，受精率可达70%-80%。
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